Expulsion — PNP Express

1 - Evaluation rapide

Dilatation complète (10 cm)Descente de la présentationCU efficacesEnvie de pousserSurveillance de l'état général de la parturiente et du BCF

2 - Accompagnement pendant les efforts expulsifs

Expliquer comment pousser efficacementEncourager la respiration contrôléeSynchronisation des consignes avec les contractionsGuider pendant les efforts expulsifsRespect des poussées spontanées

3 - Protection périnéale

Application des compresses chaudesRéalisation d'un massage périnéal associé à un lubrifiantProtection du périnée par contrôle manuel

4 - Position de la parturiente

Respecter le choix de la position d'accouchement selon le confort de la parturiente et l'état obstétrical

Positions possibles :

Semi-assise
Latéral gauche
Verticale
A quatre pattes
Accroupie

5 - Soutien émotionnel

Rassurer la femmeValoriser ses effortsRéduire l'anxiété et la peur

Placer la main de la parturiente vers la vulve afin qu'elle puisse sentir la tête du n-né, si elle le souhaite.